触摸按键方案

原创 至山电子  2019-04-22 09:15 

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那么,试管婴儿的促排方案有哪些呢?

长方案:长方案是最常用的促排卵方案之一,主要适用于情况比较理想的患者。患者卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应。长方案所需要的治疗时间较长(约30天),但是该方案可以避免提前排卵,同时可以提高卵泡发育的同步性,提高获卵率。长方案从黄体中期开始,医生需先让患者进行B超或抽血,判断患者是否已经排卵,确定排卵后,先给患者注射卵巢降调节药物GnRH-a(“分针”[1]),给药后第14〜20天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵(需要连续用药10〜13天),当卵泡生长至足够大,注射HCG(“夜针”[2])为止。

超长方案:超长方案较长方案多1个月的时间,患者需要注射2次或2次以上降调节药物,两次之间可能需要间隔1个月(间隔时间视具体情况而定),降调节之后的促排卵过程可能比长方案略长。超长方案主要用于子宫内膜异位症患者。

短方案:短方案主要适用于年龄大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不良的患者。顾名思义,短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后需10〜15天时间。患者从月经周期第2或第3天开始用CnRH-a,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。此方案目前基本不用。

拮抗剂方案:持续时间与短方案相同,适用于卵巢储备功能下降的患者,尤其适用于多囊卵巢综合征患者及不考虑新鲜周期移植的患者。该方案可以大大减少多囊卵巢综合征患者出现卵巢过度刺激的风险。患者从月经周期第2或第3天开始使用促性腺激素,适当时加用拮抗剂(俗称“思则凯”),至夜针日。

微刺激方案:治疗时间较拮抗剂方案更短,所用药物剂量较前几种方案小,主要适用于卵巢储备功能差或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始,患者口服氯米芬或来曲唑,其间或5天后注射微量促性腺激素至夜针日。

自然周期方案:完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,可能需要注射夜针,或者根据性激素结果决定患者的取卵时间。自然周期的获卵率相对较低,主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。

在临床治疗中,除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况选择不同方案进行促排卵治疗外,临床医生同时也会结合不同患者的病史、卵巢状况以及个人特点,进行适当的方案选择及调整,以达到最终“好孕”的效果。

[1] 因价格较贵,通常是凑两个人一起注射,各自负担一半的费用,所以叫“分针”。

[2] 因为是在晚上打针,所以叫“夜针”。

触摸按键方案介绍

  你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“促排有哪些方案?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:

触摸按键方案

  促排卵方案在治疗排卵障碍方面有着很好的效果,滥用促排卵药物会造成→卵巢过度刺激。

  不论是采用哪种促排卵方案,我们都会依据患者的自身情况、年龄、基础卵泡的数量、性激素六项检测报告以及AMH(抗缪勒氏管激素)来选择合适的促排卵药物、调整剂量和方案,在促排卵不同的反应阶段采用不同的药物。

  【试管婴儿促排方案一般是分为以下几种】

  1)试管婴儿促排短方案:可以从月经周期的第2-3天开始注射促性腺激素释放激素,并且可以同时给予FSH或HMG注射,注射时间一直到注射人绒毛膜促性腺激素为止。短方案主要适用的人群是对长方案超促排卵反应不好的人。

  2)试管婴儿促排长方案:在女性的黄体期或者是月经周期治疗的第2天通过注射促性腺激素释放激素的方式,一直到注射HCG为止。在注射促性腺激素释放激素类似物后第14-2l天可以使用促性腺激素制剂(HMG)或(FSH)进行促排卵治疗。

  3)试管婴儿促排超短方案:可以在月经周期的第2-4天注射促性腺激素释放激素,在月经周期的第3天开始使用HMG;

  试管婴儿促排超短方案适用人群:高龄粉丝,卵巢反应不好的人群。

  4)试管婴儿促排超长方案:在月经周期的第2天注射促性腺激素释放激素制剂,在使用该方案的1-2次之后可以在月经来潮的第2天使用试管婴儿短方案;

  试管婴儿促排超长方案适用人群:子宫内膜异位症患者,主要是可以改善卵子质量和子宫内膜环境。

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  【促排方面,您可能更为关注以下几个问题】

  1)每次促排前,黄医生需要给患者做哪些工作?

  在约见患者前两个小时,需要对患者进行抽血检测,其中的数值包括测LH、E2,等待血检报告出来以后,需要检查患者的卵泡个数以及子宫内膜的厚度大小,决定促排针药剂量以及打促排针的天数。

  2)每次促排抽血需要检查哪些项目?

  促排期间抽血检查黄体生成素(LH)、雌激素; 移植前检查雌激素、孕酮(p);

  3)卵泡多大尺寸才算是成熟?

  这个不一定,黄医生认为是18以上,也有部分医生认为是15以上;

  4)一共需要打促排针?

  患者的个人情况不一样,黄医生一般开的剂量一般是8-12天左右不等;

  5)打过促排针以后,身体一般会出现哪些反应?

  胀痛,胸胀,体重一般会增加1-2kg。

  6)打促排针的剂量是怎么分配的?

  一般打2-4天针就笑见一次黄医生哈,黄医生会依据大家的卵泡大小及数量进行用药量方面的调整。

  7)促排针是否每天都需要规定时间点打?

  最好规定时间打,比如每天早上的10点钟开始打。

  8)打保卵针时间:一般是打促排针的6-7天以后打保卵针,具体情况还得依据卵泡的直径大小和医生看诊情况。

  9)什么时间打破卵针:破卵针也叫做“夜针”,一般是在取卵前的36个小时,因为是在夜晚打的缘故,所以也叫做“夜针”。

  希望我的回答能够帮助到你!

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